Образец
В Федеральную службу по
интеллектуальной собственности, патентам
и товарным знакам
Бережковская наб., 30, корп. 1,
Москва, Г-59, ГСП-5, 123995
от_______________________________
Адрес для переписки________________________________
________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу продлить срок действия исключительного права на изобретение, относящееся к:
|
___лекарственному средству, |
___пестициду, |
__агрохимикату, |
|
патент_____ |
, охарактеризованное в независимом пункте_____ |
формулы изобретения на _________________________________________
(указывается срок, на который испрашивается продление)
Срок действия патента истекает___________________________________
(указывается число, месяц, год)
|
Настоящим также уведомляю, что моим представителем (патентным поверенным) является |
___________________________________________________,
(указывается Ф.И. О. представителя; если представитель является патентным поверенным, то указывается его регистрационный номер)который уполномочен вести переписку и совершать все необходимые действия, связанные с продлением срока действия исключительного права на изобретение.
|
Приложение: |
_документ, подтверждающий уплату патентной пошлины; |
|
___доверенность или копия доверенности, заверенная в установленном порядке; |
|
____заверенная копия официального документа (заверенные копии официальных |
|
документов), содержащего сведения о |
___лекарственном средстве, |
|
__пестициде, |
___агрохимикате, позволяющие отнести изобретение, |
|
охарактеризованное в независимом пункте |
формулы изобретения, |
указанному продукту; регистрационном номере и дате получения первого разрешения уполномоченного органа на применение продукта.
При оформлении заявления в нем заполняются только необходимые реквизиты.
Подпись
Должность, печать (для юридических лиц)
Дата