Приложение N 3
к Административному регламенту исполнения Федеральной службой
по интеллектуальной собственности, патентам и товарным знакам
государственной функции по осуществлению ведения реестров
зарегистрированных объектов интеллектуальной собственности,
публикации сведений о зарегистрированных объектах интеллектуальной собственности, поданных заявках и выданных по ним
патентах и свидетельствах, о действии, прекращении действия и возобновлении
действия правовой охраны в отношении объектов интеллектуальной собственности,
передаче прав на охраняемые объекты, об официальной регистрации объектов
интеллектуальной собственности
Образец
|
|
В Федеральную службу по интеллектуальной собственности, патентам и товарным знакам Бережковская наб., 30, корп.1 Москва, Г-59, ГСП-5, 123995 |
||
|
|
от |
|
|
|
|
Адрес для переписки |
|
|
|
|
|
||
|
ЗАЯВЛЕНИЕ
|
||||||||||||||||||
|
Прошу внести следующие изменения в Государственный реестр наименований мест происхождения товаров Российской Федерации, относящиеся к
|
||||||||||||||||||
|
|
государственной регистрации наименования места происхождения товара |
|||||||||||||||||
|
|
N |
|
. |
|||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||
|
|
предоставлению исключительного права на наименование места происхождения |
|||||||||||||||||
|
товара, свидетельство N |
|
. |
||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||
|
|
Наименование (фамилия, имя, отчество) обладателя свидетельства изменено на |
|||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||
|
|
Адрес |
|||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||
|
|
|
места нахождения/места жительства изменен на |
|
|||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||
|
|
|
для переписки изменен на |
|
|||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||
|
|
Особые свойства товара изменены |
|
||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||
|
|
Границы географического объекта изменены |
|
||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||
|
|
Прошу исправить очевидную/техническую ошибку |
|||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||
|
(приводится описание ошибки, ее место, правильное написание соответствующих сведений)
|
||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
(другие изменения)
|
|||||||||||||||||
|
|
Настоящим также уведомляю, что моим представителем (патентным поверенным) |
|||||||||||||||||
|
является |
|
, |
||||||||||||||||
|
|
(указывается ФИО представителя; если представитель является патентным поверенным, то указывается его регистрационный номер)
|
|||||||||||||||||
|
который уполномочен вести переписку и совершать все необходимые действия, связанные с внесением изменений в сведения, относящиеся к регистрации наименования места происхождения товара и предоставлению исключительного права на наименование места происхождения товара.
|
||||||||||||||||||
|
Приложение: |
1. Документ, подтверждающий уплату пошлины. |
|||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||
|
|
|
2. Доверенность или ее копия, удостоверяющая полномочия представителя.
|
||||||||||||||||
|
|
|
3. Документ, подтверждающий изменение наименования, ФИО и/или адреса.
|
||||||||||||||||
|
|
|
4. Заключение компетентного органа, подтверждающее изменение особых свойств товара или границ географического объекта. |
||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||
|
Подпись |
|
|||||||||||||||||
|
(Для физических лиц) |
(Проставляется подпись и указывается ее расшифровка)
|
|||||||||||||||||
|
Должность |
|
|||||||||||||||||
|
(Для юридических лиц)
|
|
|||||||||||||||||
|
(Указывается должность руководителя, проставляется его подпись, указывается ее расшифровка)
|
||||||||||||||||||
|
|
|
Печать (для юридических лиц)
|
||||||||||||||||
|
Дата
|
|
|||||||||||||||||
|
При оформлении заявления в нем заполняются только те реквизиты, которые относятся к вносимым изменениям |
||||||||||||||||||