Текст, набранный курсивом, печати не подлежит.
(В случае обращения организации указывается полное наименование организации-правообладателя)
Название произведения
_______________________________________________________________________
(Указанное название должно соответствовать названию из Заявления)
Количество листов ___
Автор(ы):
Фамилия И.О. всех авторов, если их несколько
Подпись автора (авторов)
201__ г.
(Город подготовки к регистрации)
